肺炎克雷伯菌(KP)最初于1882年由Friedlander发现,其广泛存在于自然界中,包括土壤、水质及 动物体内。KP是人体内的常见病原菌,当机体免疫 力低下或定植部位发生变化时,可引起呼吸道、泌 尿道、血液感染,甚至是败血症。DNA产物浓度及纯度测定使 用英国Biochrom公司的超微量分光光度计,运用上 海一恒科学仪器有限公司恒温培养摇床进行细菌液 体培养,使用美国Bio-Rad公司的电泳仪进行琼脂糖 凝胶电泳,采用美国Bio-Rad凝胶成像系统进行琼脂 糖凝胶的成像。
携带喹诺酮类耐药基 因(qnrS1)、磷霉素耐药基因(fosA)、四环素耐药基因 (tetA)、氯霉素耐药基因(catA2)均有19株(100%);氨 基糖苷类耐药基因为aadA2b和rmtB,同时携带两者 的菌株有17株(89.5%)。选取CR-KP检出率较高的内科ICU,收 集其2019年检出的19株CR-KP进行WGS及耐药基因 检测。结果显示,19株CR-KP呈现出多种耐药基因 型。其中,blaKPC-2是引起耐碳青霉烯的重要机制, 已广泛存在于19株CR-KP中,其他β-内酰胺酶耐药基 因可能导致头孢菌素耐药。19株CR-KP的同源相关性较高,说明CR-KP 在该病区存在院内传播的可能,但由于检测菌株数 目较少、代表性不强,在预测院内传播路径方面的 研究仍具有一定的局限性。