1 湿包的定义
经过一个灭菌周期和冷却后，灭菌包比灭菌前重 3%。判断标准为，灭菌包手感潮湿，或灭菌包外有明显水渍，化学指示或胶带有水痕迹；灭菌包内器械出现水滴。即使物理检测、化学检测生物监测都合格，湿包也应视为灭菌失败包。湿包分为内因和外因两种。凡是因为灭菌包的自身结构原因引发的湿包，我们称为内因。
2 湿包内因
主要是包装的问题和打包人员的技术以及经验造成的影响。
（1 ）灭菌包超大（大于 30 cm×30 cm×50 cm）、超重（敷料包超过 5 kg，器械包大于 7 kg）。这种是底部出现湿润，还常常会弄湿位于其正下方位置的其他灭菌包；有些敷料包在外面看不出来湿包，临床科室用的时候才会发现内部织物潮湿。防范措施：消毒员发现超大超重的灭菌包，应通知包装人员，分两包重新包装。遇到接近超标的临界包件，将其放置在灭菌器的最下一层，让灭菌过程中可能大量滴下的冷凝水，掉到灭菌器底部蒸发排放。
（2 ）灭菌包容器摆放不正确。消毒供应中心标准要求：盆、盘、碗类物品应斜放，包内容器开口朝向一致；玻璃瓶等底部无孔的器皿类物品应倒立或侧放。消毒员摆放时应严格按照要求，仔细观察和触摸包件，发现有盖的容器，剔除重新包装，防止容器内存水。
（3 ）复合器械堆叠无序，密度过大。在我们的湿包记录中，大器械湿包比例是最高的。防范措施：应使用专用灭菌架或篮筐装载灭菌物品。大器械拆小拆细，器械平放，包与包之间应留有间隙，利于蒸汽的穿透。目前的标准对器械密度还没有规定限制，要求消毒员装载时注意检查，尽量剔除这方面的器械包。
